《意見》明確,到2020年我國護理事業(yè)要達到以下目標:
護理服務體系健全完善
以機構為支撐、社區(qū)為平臺、居家為基礎的護理服務體系基本建立,覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩(wěn)定期照護、終末期關懷的護理服務格局基本形成。
護理隊伍得到長足發(fā)展
護士隊伍的數量、素質、能力基本能夠適應衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。注冊護士總數超過445萬,每千人口注冊護士數超過3.14人,醫(yī)護比不低于1:1.25,基層醫(yī)療機構護士總量超過100萬。形成一支由護士和輔助型護理人員組成的護理從業(yè)人員隊伍,從事老年護理、母嬰護理的護理人員數量顯著增加。
護理服務供給更加合理
醫(yī)療機構護理服務有序合理,分工協(xié)作更加緊密。護理院、護理中心、康復醫(yī)療中心、安寧療護機構等接續(xù)性醫(yī)療機構數量顯著增加,康復護理、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、安寧療護等服務供給不斷擴大。社區(qū)和居家護理服務得到進一步發(fā)展。
護理服務能力大幅提升
優(yōu)質護理服務全覆蓋,護理學科建設得到加強,??谱o理水平不斷提升??祻妥o理、中醫(yī)護理、老年護理、母嬰護理、居家護理和安寧療護等服務能力有效提高,群眾獲得感顯著增強。
為實現目標,《意見》提出了對應建設意見:
建立優(yōu)質高效的護理服務體系
完善醫(yī)療護理服務體系方面,鼓勵和推動社會力量舉辦護理機構或者部分一級、二級醫(yī)院轉型;健全健康養(yǎng)老服務網絡方面,鼓勵二級以上醫(yī)院與養(yǎng)老機構建立合作機制。
加強護理從業(yè)人員培養(yǎng)和隊伍建設
加快推進老年護理、康復護理、社區(qū)護理、母嬰護理、中醫(yī)護理、助產等急需緊缺人才培養(yǎng);開展臨床護士在崗培訓,建立臨床護士培訓制度。修訂完善護士執(zhí)業(yè)管理制度,充分發(fā)揮護士在疾病預防、醫(yī)療護理、康復促進、健康管理等方面作用。逐步建立完善專科護士管理制度,不斷提高??谱o理水平。同時加快輔助型護理人員培養(yǎng)培訓,逐步建立護理員管理制度。
創(chuàng)新護理服務模式
《意見》要求實現二級以上醫(yī)院優(yōu)質護理服務全覆蓋,鼓勵醫(yī)院利用信息技術,創(chuàng)新護理服務模式,為患者提供全流程、無縫隙、專業(yè)便利的智慧護理服務。對住院患者全面實施責任制整體護理。延續(xù)性護理服務方面,鼓勵將護理服務延伸至社區(qū)、家庭,大力發(fā)展社區(qū)和居家護理服務。鼓勵有資質的勞務派遣機構、家政服務機構等積極開展護理領域生活性服務,增加生活照料、掛號取藥、陪伴就醫(yī)、輔具租賃以及家庭照護等服務。
加強護理學科和中醫(yī)護理能力建設
制定中醫(yī)護理常規(guī)、方案和技術操作標準。積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理,創(chuàng)新中醫(yī)護理服務模式,發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病治療、慢病防治、康復促進、健康保健等方面的作用。
對此,政府將在以下方面給出政策支持:
核算護理服務成本,合理制定和調整護理服務價格,逐步理順護理服務比價關系,推動研究核算居家護理服務、長期照護服務等服務成本,合理確定服務價格,為加快發(fā)展護理服務業(yè)提供政策支撐。
建立健全護士績效考核指標體系,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標,將考核結果與護士崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。要逐步完善激勵機制,在績效分配、職稱晉升、教育培訓等方面,向基層護士傾斜,調動基層護士隊伍積極性。
完善護理員培訓和就業(yè)政策。積極支持農村轉移勞動力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等參加護理員培訓。充分利用促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策和資金,鼓勵各類人員到護理服務業(yè)領域就業(yè)創(chuàng)業(yè),對符合條件的從業(yè)人員,按規(guī)定落實相關補貼政策。
同時,加強護理信息化建設;鼓勵有條件的地方積極支持商業(yè)保險機構開發(fā)長期護理商業(yè)保險,以及與老年護理服務相關的商業(yè)健康保險產品;結合實際和特色優(yōu)勢,培育一批護理產品用品、設備設施等相關產業(yè)。
信息來源:中國醫(yī)院院長