雷海潮:
“如何破解醫(yī)藥體制改革深層次矛盾,一直是北京市醫(yī)改研究、探索和努力的方向。2018年將繼續(xù)實(shí)施有升有降的綜合改革思路,向醫(yī)改壁壘和‘硬骨頭’發(fā)力。”
“組合拳”打造“健康北京”
2018年,北京市將緊扣黨的十九大關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的各項(xiàng)部署要求,著力做好重點(diǎn)工作。
在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面,繼續(xù)加強(qiáng)分級(jí)診療制度建設(shè)。進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體覆蓋范圍,完善管理和運(yùn)行機(jī)制。完善醫(yī)聯(lián)體財(cái)政補(bǔ)助政策,探索實(shí)施醫(yī)聯(lián)體總額付費(fèi)制度,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的績(jī)效考核,促進(jìn)大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。健全家庭醫(yī)生制度,擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù),統(tǒng)一社區(qū)與大醫(yī)院用藥目錄、實(shí)行醫(yī)保差異化報(bào)銷政策,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的吸引力,引導(dǎo)群眾首選基層就診。
加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。完善公立醫(yī)院治理機(jī)制,健全以政策導(dǎo)向和公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系。積極推進(jìn)人事薪酬制度改革,加快完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配方案,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。實(shí)施以公益性和提質(zhì)增效控費(fèi)低碳為重點(diǎn)的公立醫(yī)院評(píng)價(jià)制度,推動(dòng)醫(yī)院制定內(nèi)部章程。落實(shí)財(cái)政分類補(bǔ)償政策,健全總會(huì)計(jì)師制度。積極推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)。促進(jìn)公立和非公立醫(yī)院均衡發(fā)展。加強(qiáng)黨的建設(shè),發(fā)揮好黨組織的決策引領(lǐng)保障監(jiān)督等作用。
加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。推進(jìn)藥品陽(yáng)光采購(gòu),實(shí)施京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu),以量換價(jià)。實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”,健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,保障患者所需。
加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。推進(jìn)以互聯(lián)互通為特征的信息化建設(shè),加強(qiáng)信息公開(kāi),促進(jìn)媒體和社會(huì)監(jiān)督。開(kāi)展藥品處方點(diǎn)評(píng)和智能審核,促進(jìn)合理用藥。健全飲用水、公共場(chǎng)所電子監(jiān)管。在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))強(qiáng)化健康管理職能,在村(居)委會(huì)成立公共衛(wèi)生委員會(huì),促進(jìn)共治、精治和法治。
根據(jù)《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》的要求,推動(dòng)朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)、豐臺(tái)區(qū)、大興區(qū)“國(guó)家衛(wèi)生區(qū)”創(chuàng)建工作,其他區(qū)域要保持和鞏固愛(ài)衛(wèi)工作高水平,在2020年之前實(shí)現(xiàn)北京國(guó)家衛(wèi)生區(qū)全面覆蓋。全面筑牢公共衛(wèi)生安全屏障,進(jìn)一步加強(qiáng)檢測(cè)監(jiān)測(cè)和監(jiān)管能力,加強(qiáng)公共衛(wèi)生調(diào)查研判預(yù)警能力,積極發(fā)展電子監(jiān)管。落實(shí)院前醫(yī)療急救服務(wù)條例,提升救治轉(zhuǎn)運(yùn)效率。
以“健康北京、共建共享”為主題,設(shè)立健康北京周,集中開(kāi)展全民健康促進(jìn)活動(dòng)。開(kāi)展全市成年人慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè),完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的主要慢性病防控網(wǎng)絡(luò),針對(duì)高危人群進(jìn)行早期有效干預(yù)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
此外,建立醫(yī)教協(xié)同協(xié)調(diào)機(jī)制,深入開(kāi)展住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。持續(xù)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人員培訓(xùn),培養(yǎng)高層次社區(qū)全科人才。加大兒科、精神、助產(chǎn)、全科、護(hù)理、康復(fù)等急缺專業(yè)人才培養(yǎng)力度。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),使??瓢l(fā)展更加齊全,布局更加合理,能力更加突出。積極發(fā)展與“一帶一路”沿線和周邊國(guó)家以及港澳臺(tái)的健康合作,用機(jī)制化規(guī)范化提升合作質(zhì)量,做好援外醫(yī)療,積極參與全球衛(wèi)生事務(wù)與治理。
信息來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生雜志