2016年是“十三五”開局之年,也是全面貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神,加快推進(jìn)健康中國建設(shè),促進(jìn)人口均衡發(fā)展的重要一年。衛(wèi)生計(jì)生工作的總體要求是:高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神和習(xí)近平總書記系列重要講話精神,加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,穩(wěn)妥有序?qū)嵤┤鎯珊⒄?,進(jìn)一步健全全民醫(yī)療保障體系,進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生和重大疾病預(yù)防控制,大力促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,大力推動(dòng)醫(yī)藥科技創(chuàng)新,大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。重點(diǎn)做好以下工作:
一、加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
編制醫(yī)改“十三五”規(guī)劃,堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格政策,強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng),更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,推動(dòng)重心下移和資源下沉,推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革取得突破性進(jìn)展和明顯成效。
(一)全面深化公立醫(yī)院綜合改革。鞏固擴(kuò)大完善三級(jí)試點(diǎn),鞏固縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,加強(qiáng)分類指導(dǎo),開展改革效果評(píng)估,樹立若干個(gè)綜合改革示范縣。城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市增加到200個(gè),試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院納入改革范圍整體推進(jìn)。增加綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,發(fā)揮連片帶動(dòng)效應(yīng)。參與改革的公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外),健全調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府補(bǔ)助、醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟,加強(qiáng)與藥品采購、醫(yī)保支付、薪酬制度、分級(jí)診療等政策的銜接。落實(shí)政府投入責(zé)任,研究制訂公立醫(yī)院債務(wù)化解的政策措施。制訂現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架文件,以加快建設(shè)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制為核心,理順醫(yī)藥價(jià)格體系,建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等自主權(quán),建立健全公立醫(yī)院綜合性績效考核制度,強(qiáng)化院長年度和任期目標(biāo)管理。深化編制人事制度改革,會(huì)同中央編辦開展公立醫(yī)院編制管理創(chuàng)新研究,逐步實(shí)行編制備案制。制訂委屬委管醫(yī)院績效考核的指導(dǎo)性文件,推進(jìn)委屬委管醫(yī)院參與屬地公立醫(yī)院綜合改革。
(二)健全全民基本醫(yī)保體系。繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),建立健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)人均籌資進(jìn)一步提高,支付比例提高至50%以上。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際、量力而行,適當(dāng)擴(kuò)大合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍,探索對(duì)貧困人口的傾斜政策。完善疾病應(yīng)急救助制度,做好急危重傷病患者的緊急救治,對(duì)符合條件的身份不明或者無力支付醫(yī)療費(fèi)用患者提供救助資金保障。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,逐步統(tǒng)一覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦服務(wù)。制訂政策措施,加大醫(yī)保支付方式改革力度,實(shí)行按病種、按人頭、按服務(wù)單元、按疾病診斷相關(guān)組等復(fù)合型支付方式,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。持續(xù)拓展新農(nóng)合跨省就醫(yī)核查和異地即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn)。推動(dòng)建立基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的信息互通和操作銜接機(jī)制。
(三)加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局,合理配置醫(yī)療資源,健全上下聯(lián)動(dòng)、銜接互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系。在70%左右的地市開展分級(jí)診療試點(diǎn),綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要全面推開。制訂規(guī)范城市及縣域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的政策措施,明確分工,推動(dòng)形成利益和責(zé)任共同體,貫通上下聯(lián)動(dòng)。提升縣醫(yī)院綜合能力,完善基層醫(yī)療服務(wù)模式,擴(kuò)大二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員組成團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)試點(diǎn)。制訂指導(dǎo)急慢分治工作的指導(dǎo)性文件,繼續(xù)擴(kuò)大慢性病分級(jí)診療試點(diǎn)工作。
(四)鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制。健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)。提高統(tǒng)籌力度,合理使用公共衛(wèi)生服務(wù)資金、基本藥物制度補(bǔ)助資金,完善醫(yī)保支持政策和價(jià)格政策,探索完善基層財(cái)務(wù)收支管理制度。推進(jìn)基層人事分配制度改革,強(qiáng)化績效考核,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員積極性。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老相關(guān)政策,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作,深入開展建設(shè)“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,組織開展全國基層衛(wèi)生技能競賽。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),新增部分全部用于全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,繼續(xù)擴(kuò)大服務(wù)受益面,提高服務(wù)成效。開展流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng),提高流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化水平。
(五)健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。全面實(shí)施公立醫(yī)院藥品集中采購和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購,鼓勵(lì)和引導(dǎo)跨區(qū)域聯(lián)合采購,切實(shí)降低虛高藥價(jià)。增加國家藥品價(jià)格談判藥品品種,降低專利藥品和獨(dú)家生產(chǎn)藥品價(jià)格。擴(kuò)大國家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品范圍。配合推動(dòng)小品種藥品生產(chǎn)基地建設(shè)。建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度,完善低價(jià)、短缺藥品配送管理,重點(diǎn)提高鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送能力。推動(dòng)保障兒童和老年人基本用藥工作。開展基本藥物和兒童用藥臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。進(jìn)一步完善國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)和省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)規(guī)范化建設(shè),建立預(yù)警機(jī)制。
(六)完善人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同,構(gòu)建以“5+3+X”為主體的臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)學(xué))人才和以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系,全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,繼續(xù)開展第三方評(píng)估。開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)和公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。啟動(dòng)“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)試點(diǎn)。進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作,健全基層衛(wèi)生人才考評(píng)機(jī)制。加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科、兒科、康復(fù)、病理、藥學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng),深入推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè)工程、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。
(七)促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展環(huán)境,落實(shí)同等待遇,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成多元化辦醫(yī)格局。簡化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)程序,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動(dòng)。實(shí)施健康老齡化工程,啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目試點(diǎn),大力發(fā)展健康養(yǎng)老等生活性服務(wù)業(yè),推動(dòng)發(fā)展護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等延伸服務(wù),完善政策措施,推動(dòng)國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備發(fā)展應(yīng)用,積極發(fā)展醫(yī)療旅游。
(八)加快衛(wèi)生計(jì)生信息化建設(shè)。統(tǒng)籌推進(jìn)國家、省、地市、縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè),建立公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng),盡快形成全國人口信息庫,促進(jìn)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。啟動(dòng)實(shí)施全民健康保障信息化工程一期項(xiàng)目,推進(jìn)電子健康檔案和電子病歷在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間授權(quán)使用。積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用,整合健康管理及醫(yī)療信息資源,推動(dòng)預(yù)約診療、線上支付、在線隨訪以及檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù)。開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展試點(diǎn)示范工作,積極實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),通過信息化手段,放大群眾的獲得感。
二、堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策,促進(jìn)人口均衡發(fā)展
(九)穩(wěn)妥實(shí)施全面兩孩政策。貫徹落實(shí)《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》,推動(dòng)修訂《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》等法律法規(guī),指導(dǎo)各地做好人口與計(jì)劃生育條例的修訂工作,完善配套銜接政策,維護(hù)群眾合法權(quán)益。深入開展政策解讀,加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo),強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控,做好信訪維穩(wěn)。加快全國出生醫(yī)學(xué)證明管理信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)出生人口信息互聯(lián)共享。開展政策實(shí)施情況效果評(píng)估,加強(qiáng)人口與計(jì)劃生育形勢分析。
(十)提升婦幼健康服務(wù)保障能力。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),優(yōu)化整合婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)資源,擴(kuò)充產(chǎn)科兒科床位,加大產(chǎn)科、兒科和助產(chǎn)士專業(yè)人才培養(yǎng)力度。重點(diǎn)強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦救治與新生兒救治中心能力和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保母嬰安全。開展婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)審,持續(xù)推進(jìn)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,創(chuàng)新愛嬰醫(yī)院品牌,加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)及人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)管,推廣中醫(yī)婦科、兒科適宜技術(shù)。落實(shí)計(jì)劃生育免費(fèi)基本技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)再生育咨詢服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo),完善避孕藥具管理。繼續(xù)實(shí)施婦幼健康重大專項(xiàng)。做好優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),整合孕產(chǎn)期保健、兒童保健、預(yù)防接種、計(jì)劃生育等服務(wù)內(nèi)容,擴(kuò)大母子保健手冊(cè)使用試點(diǎn)。促進(jìn)兒童早期發(fā)展,加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目覆蓋所有城鄉(xiāng)居民,提高出生人口素質(zhì)。
(十一)深化計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。穩(wěn)定和加強(qiáng)基層計(jì)劃生育網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍,提高服務(wù)管理水平,實(shí)行生育登記制度,兩孩生育不再審批。開展流動(dòng)人口婚育信息網(wǎng)絡(luò)異地查詢,取消紙質(zhì)婚育證明,推行網(wǎng)上辦事,優(yōu)化辦事流程,實(shí)現(xiàn)國家和省級(jí)計(jì)劃生育業(yè)務(wù)信息互聯(lián)互通。完善流動(dòng)人口統(tǒng)計(jì)監(jiān)測,促進(jìn)社會(huì)融合。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,落實(shí)一票否決制。深入開展誠信計(jì)生活動(dòng)和新一輪全國計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)并進(jìn)行評(píng)選表彰。
(十二)促進(jìn)計(jì)劃生育家庭發(fā)展。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策,做好全面兩孩政策實(shí)施后的政策銜接。深入實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度、計(jì)劃生育家庭特別扶助制度和西部地區(qū)“少生快富”工程,加大對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷力度。全面開展創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng),深入實(shí)施新家庭計(jì)劃、家庭科學(xué)育兒、青少年健康發(fā)展、養(yǎng)老照護(hù)試點(diǎn)項(xiàng)目,健全家庭健康服務(wù)體系,做好家庭發(fā)展追蹤調(diào)查。加大出生人口性別比綜合治理力度,深入開展“關(guān)愛女孩行動(dòng)”和“圓夢女孩志愿行動(dòng)”,推動(dòng)整治“兩非”工作取得實(shí)效。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生和重大疾病防控工作
(十三)提高衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。制訂衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)意見,指導(dǎo)支持基層衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè),完善聯(lián)防聯(lián)控指揮協(xié)調(diào)機(jī)制,推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合檢測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)預(yù)警,啟動(dòng)陸??樟Ⅲw化緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重特大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)安全事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作。
(十四)有效防控重大疾病。完善重大疾病防控策略。探索與世界衛(wèi)生組織及相關(guān)國家建立重大疫情防控溝通協(xié)作機(jī)制,有效防范境外傳染病輸入。落實(shí)重點(diǎn)傳染病防控年部署、季調(diào)度、月評(píng)估,有效控制暴發(fā)流行。完善社會(huì)組織參與艾滋病防治基金項(xiàng)目監(jiān)督管理和評(píng)價(jià)機(jī)制,開展結(jié)核病綜合防治模式、精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn),增加艾滋病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙治療等特殊藥物免費(fèi)供給。強(qiáng)化預(yù)防接種,積極推進(jìn)全國使用二價(jià)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗替代工作,開展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)試點(diǎn)。完成上海等省(市)消除血吸蟲病復(fù)核工作。加強(qiáng)國家和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),提高對(duì)高血壓、糖尿病患者的管理干預(yù)水平,對(duì)高危人群開展癌癥等疾病早診早治工作。加強(qiáng)地方病、職業(yè)病防治工作,開展包蟲病綜合防治試點(diǎn),強(qiáng)化塵肺病防治工作。發(fā)布新版中國居民膳食指南,在全國1/3的縣開展人群碘營養(yǎng)監(jiān)測,引導(dǎo)做好科學(xué)補(bǔ)碘。制訂進(jìn)一步加強(qiáng)疾控體系建設(shè)的指導(dǎo)意見,推動(dòng)落實(shí)疾控中心機(jī)構(gòu)編制指導(dǎo)意見、疾控中心崗位設(shè)置指導(dǎo)意見和傳染病防治人員安全防護(hù)意見。探索開展疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)綜合評(píng)價(jià)。
深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),完善衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建長效管理機(jī)制,全面啟動(dòng)健康城市建設(shè),加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)督導(dǎo)檢查力度,繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村改廁工作。擴(kuò)展城鄉(xiāng)居民飲用水、空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響和病媒生物監(jiān)測覆蓋面。
(十五)加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估。貫徹落實(shí)《食品安全法》,健全工作體系,修訂完善食品安全法實(shí)施條例及相關(guān)配套文件。完善食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)體系,制修訂一批重點(diǎn)亟需的食品安全國家標(biāo)準(zhǔn),組織開展標(biāo)準(zhǔn)的宣傳、貫徹與跟蹤評(píng)價(jià)。全面落實(shí)2016年國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測計(jì)劃,加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測報(bào)告以及溯源能力建設(shè)。改革和加強(qiáng)食品“三新產(chǎn)品”管理,開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集,組織做好年度計(jì)劃評(píng)估和應(yīng)急評(píng)估工作。推進(jìn)建設(shè)縣鄉(xiāng)村一體化基層食品安全網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)信息化建設(shè),促進(jìn)食品安全信息惠民項(xiàng)目。
四、進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
(十六)切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,開展提升醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)活動(dòng)。建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長效機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)信息聯(lián)網(wǎng)公開。啟動(dòng)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)。推動(dòng)藥師立法和藥師管理,加強(qiáng)臨床藥事管理。實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國家戰(zhàn)略。提升患者安全管理水平,加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械臨床使用管理。遴選適宜病種臨床路徑在三級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院推廣實(shí)施,加大臨床路徑管理培訓(xùn)力度。開展腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療管理,修訂《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》。鞏固血站血液核酸檢測全覆蓋的成果,健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系,建立以單病種為主的臨床用血考核評(píng)價(jià)制度,保證血液質(zhì)量和安全。提升保健服務(wù)能力,做好重大會(huì)議、活動(dòng)的醫(yī)療保障。實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,逐步推開日間手術(shù),落實(shí)便民惠民利民措施,提高群眾獲得感。加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。保持對(duì)涉醫(yī)違法犯罪行為嚴(yán)厲打擊的高壓態(tài)勢,完善醫(yī)療糾紛調(diào)解和處置長效機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(十七)實(shí)施健康扶貧工程。建立農(nóng)村貧困人口健康卡,開展簽約服務(wù),實(shí)行“兩提高、兩降低”傾斜政策,提高新農(nóng)合門診報(bào)銷水平,提高政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例,增長幅度不低于5個(gè)百分點(diǎn);降低病殘兒童、重度殘疾人以及大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線,降低貧困人口大病費(fèi)用個(gè)人實(shí)際支出。落實(shí)對(duì)口幫扶機(jī)制,實(shí)施全國三級(jí)醫(yī)院對(duì)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的“組團(tuán)式”幫扶,提升貧困縣縣醫(yī)院水平,基本滿足縣域內(nèi)居民基本醫(yī)療服務(wù)需要。加大貧困地區(qū)重點(diǎn)疾病防控力度,適宜重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋所有貧困地區(qū)。采取有針對(duì)性的措施,加強(qiáng)革命老區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)健康扶貧工作,進(jìn)一步支持西藏及四省藏區(qū)、新疆等地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展。
五、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
(十八)深化中醫(yī)藥改革。出臺(tái)實(shí)施《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2015—2030年)》。完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革,完善差別化的中醫(yī)醫(yī)院改革政策,提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力,推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)。深化中醫(yī)藥教育綜合改革和科技體制改革。加強(qiáng)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。
(十九)提升中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展能力。促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展升級(jí),大力發(fā)展中醫(yī)“治未病”服務(wù),推動(dòng)中醫(yī)藥旅游示范區(qū)建設(shè),培育新興業(yè)態(tài)。做好名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)與古籍文獻(xiàn)傳承研究工作,加緊編撰出版《中華醫(yī)藏》。加強(qiáng)中藥資源保護(hù),推進(jìn)全國第四次中藥資源普查。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”建設(shè),持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)國家中醫(yī)臨床研究基地及省級(jí)中醫(yī)藥科研院所建設(shè)。提升地市級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院科研能力。助推中醫(yī)藥參與“一帶一路”建設(shè),推動(dòng)建設(shè)中醫(yī)藥海外中心,開展中醫(yī)藥海外惠僑、義診和文化宣傳工作。推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
六、加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生規(guī)劃與法治建設(shè)
(二十)編制實(shí)施健康中國建設(shè)相關(guān)規(guī)劃。從大健康、大衛(wèi)生的高度出發(fā),堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向,以五大發(fā)展理念為引領(lǐng),研究編制推進(jìn)健康中國建設(shè)的綱領(lǐng)性文件,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)國民健康重大和長遠(yuǎn)問題的有效干預(yù)??茖W(xué)設(shè)定規(guī)劃的目標(biāo)指標(biāo),確定一批重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目,以較少的社會(huì)成本實(shí)現(xiàn)較高的健康產(chǎn)出。同時(shí),編制實(shí)施“十三五”衛(wèi)生與健康、醫(yī)改、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展、衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系等各專項(xiàng)建設(shè)和重大疾病防治等專項(xiàng)規(guī)劃。
(二十一)推進(jìn)依法行政。加強(qiáng)綜合性衛(wèi)生計(jì)生政策研究,積極配合全國人大完成《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》草案的起草、征求意見,年底形成草案報(bào)全國人大常委會(huì),配合做好《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)制修訂工作,加快制修訂衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展亟需的部門規(guī)章,強(qiáng)化規(guī)范性文件合法性審查,結(jié)合行政審批制度改革清理修訂相關(guān)部門規(guī)章和規(guī)范性文件。繼續(xù)清理行政審批事項(xiàng),規(guī)范行政審批程序,堅(jiān)持放管結(jié)合,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。完善公共政策專家咨詢委員會(huì)工作機(jī)制。加強(qiáng)人口健康政策法規(guī)評(píng)估系統(tǒng)建設(shè)。落實(shí)國務(wù)院《深化標(biāo)準(zhǔn)工作改革方案》,梳理完善各專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系。
(二十二)推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)。落實(shí)6部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見,開展培訓(xùn)和監(jiān)督工作。規(guī)范行政執(zhí)法流程,嚴(yán)格執(zhí)法稽查,開展案例評(píng)查。開展《人口與計(jì)劃生育法》《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查,開展“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制試點(diǎn)。組織開展國家監(jiān)督抽檢,做好監(jiān)督信息公開,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。圍繞關(guān)系群眾利益的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,開展干細(xì)胞臨床應(yīng)用和計(jì)劃生育行政執(zhí)法工作等專項(xiàng)監(jiān)督檢查。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)試點(diǎn)工作。督查督辦衛(wèi)生計(jì)生重大違法案件。
七、為事業(yè)改革發(fā)展提供強(qiáng)大保障
(二十三)加強(qiáng)思想政治、行風(fēng)建設(shè)與反腐倡廉工作。深入學(xué)習(xí)黨的十八大、十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神和習(xí)近平總書記系列重要講話精神,引導(dǎo)全系統(tǒng)干部職工將思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院的決策部署上來。加強(qiáng)理想信念和宗旨教育,開展紀(jì)律教育。以全國文明單位和青年文明號(hào)創(chuàng)建為抓手,推進(jìn)行業(yè)精神文明建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)。發(fā)揮群團(tuán)組織優(yōu)勢,最大限度為改革發(fā)展凝聚共識(shí)和力量。落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求,加強(qiáng)基層黨組織建設(shè),落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹廉潔自律準(zhǔn)則和紀(jì)律處分條例,嚴(yán)格執(zhí)紀(jì)問責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督制約,以零容忍態(tài)度懲治腐敗。做好2016年醫(yī)院巡查工作,嚴(yán)肅查處違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”行為,塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。細(xì)化落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神的操作規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),防止“四風(fēng)”問題反彈。
(二十四)推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。貫徹落實(shí)國家創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,著力構(gòu)建人口健康科技創(chuàng)新體系,研究制訂加快醫(yī)藥科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見。組織論證重大疾病國家實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案,繼續(xù)組織實(shí)施國家科技重大專項(xiàng),啟動(dòng)實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、出生缺陷干預(yù)等國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目。建立國家生物安全工作協(xié)調(diào)機(jī)制。強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管。加強(qiáng)委級(jí)重點(diǎn)科研基地評(píng)估和動(dòng)態(tài)管理。強(qiáng)化干細(xì)胞等醫(yī)療新技術(shù)臨床研究管理,制訂指導(dǎo)意見,推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生技術(shù)評(píng)估和適宜技術(shù)推廣。
(二十五)強(qiáng)化財(cái)政資金保障。協(xié)調(diào)落實(shí)財(cái)政投入責(zé)任,繼續(xù)加大對(duì)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的投入力度。加強(qiáng)中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付地方項(xiàng)目資金管理,推進(jìn)部門預(yù)算管理改革,開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì),落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。做好價(jià)格和成本監(jiān)測,加強(qiáng)國有資產(chǎn)和政府采購管理工作,強(qiáng)化項(xiàng)目與資金監(jiān)管,組織開展績效考評(píng)工作,提高資金使用效益。
(二十六)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和健康促進(jìn)。加強(qiáng)正面宣傳,發(fā)揮典型引領(lǐng)作用,大力弘揚(yáng)衛(wèi)生計(jì)生職業(yè)精神,做好節(jié)日紀(jì)念日宣傳,推進(jìn)健康文化和人口文化建設(shè),啟動(dòng)婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng)第五階段活動(dòng)。大力倡導(dǎo)健康促進(jìn),加強(qiáng)健康科普規(guī)范化建設(shè),深化健康中國行活動(dòng),扎實(shí)推進(jìn)健康促進(jìn)縣(區(qū))試點(diǎn),辦好第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)。積極控?zé)熉募s,推進(jìn)無煙環(huán)境立法。加強(qiáng)輿情監(jiān)測,完善全系統(tǒng)新聞發(fā)布制度,做好信息發(fā)布和政策解讀,積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,提升突發(fā)事件輿論引導(dǎo)能力,營造有利于事業(yè)改革發(fā)展的社會(huì)輿論環(huán)境。
(二十七)深化國際合作交流。制訂中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略,積極參與全球衛(wèi)生治理,加強(qiáng)人口與發(fā)展領(lǐng)域合作。推進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生交流合作。加強(qiáng)與非洲國家、周邊國家、歐美等友好國家合作,著力經(jīng)營好與非盟、東盟、中日韓、上海合作組織、金磚國家等衛(wèi)生合作機(jī)制。幫助非洲加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)。辦好人口與發(fā)展南南合作伙伴組織部長級(jí)戰(zhàn)略對(duì)話、第二屆中國-中東歐衛(wèi)生部長論壇、首屆中國-東盟衛(wèi)生合作論壇,落實(shí)中非衛(wèi)生合作新舉措,加強(qiáng)援外醫(yī)療隊(duì)管理。
(二十八)進(jìn)一步提升行政效能。加強(qiáng)中央決策部署和重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況的督促檢查,確保政令暢通。推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)社會(huì)信用體系建設(shè),營造良好信用環(huán)境。落實(shí)重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,加強(qiáng)和改進(jìn)信訪和調(diào)解工作,有效預(yù)防和化解矛盾糾紛。加強(qiáng)干部教育培訓(xùn)和能力建設(shè)。提高離退休人員服務(wù)管理水平。堅(jiān)持管行業(yè)必須管安全,強(qiáng)化全行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管職責(zé)和衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,完善和落實(shí)安全生產(chǎn)規(guī)章制度,做好安全防范、隱患排查和督導(dǎo)通報(bào)。
信息來源:中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)